IA em seguros. Para seguradoras e corretoras de seguros.
Abertura de sinistros, apoio à subscrição, documentos de apólices e atendimento ao cliente com o Claude, com as decisões nas mãos de pessoas, documentado para o DORA e governado conforme o AI Act da UE.
30 minutos com um arquiteto de soluções.
O que é IA em seguros e como a Solorai ajuda?
IA em seguros é o uso de modelos de IA como o Claude para receber sinistros, apoiar os subscritores, conferir documentos de apólices e responder a clientes, com pessoas responsáveis por cada decisão de sinistro e de subscrição. A Solorai configura o Claude Enterprise para seguradoras e corretoras, desenvolve agentes de IA para processos de seguros e governa seu uso conforme o AI Act da UE, o DORA e as expectativas dos supervisores.
Escrito e revisado pela Solorai
- para avaliar os seus casos de uso e dados
- 2 semanas
- pessoas, no máximo, em um primeiro piloto
- 50
- para implantar para até 250 pessoas
- De 6 a 8 semanas
O que seguradoras e corretoras podem fazer com o Claude?
Os seis usos pelos quais as seguradoras costumam começar. Reguladores de sinistros e subscritores continuam responsáveis por cada decisão que afeta um cliente.
Seguradoras
Abertura de sinistros
Leia avisos de sinistro, notas fiscais e laudos periciais, confira-os com a apólice e prepare o dossiê para um regulador de sinistros.
Seguros corporativos
Apoio à subscrição
Resuma as propostas, extraia os dados do risco e sinalize o que falta antes de o subscritor decidir.
Seguradoras e corretoras
Documentos de apólices
Compare condições de apólices, encontre as diferenças entre versões e responda a perguntas sobre coberturas citando a cláusula.
Seguradoras e corretoras
Atendimento ao cliente
Redija respostas a perguntas de segurados sobre coberturas e andamento de sinistros, no idioma do cliente, para um atendente revisar.
Equipes de sinistros
Verificação de sinistros inconsistentes
Sinalize à equipe de investigação os sinistros com inconsistências, indicando os motivos. As pessoas decidem o que acontece em seguida.
Seguradoras
Apoio aos relatórios regulatórios
Reúna os dados e redija as seções narrativas dos relatórios ao supervisor para as equipes atuarial e de compliance conferirem.
Confidencialidade e conformidade
Como a IA em seguros se mantém justa e em conformidade?
Os supervisores esperam tratamento justo dos segurados e governança sólida de todo sistema de IA. Estes são os controles que implementamos antes que o primeiro sinistro entre no Claude.
Dados sob o seu controle
O trabalho acontece na sua própria organização do Claude Enterprise, com login único, funções e políticas de dados. Segundo os termos comerciais da Anthropic, o seu conteúdo não é usado por padrão para treinar modelos.
As pessoas decidem
As decisões de sinistros, de subscrição e de precificação continuam com pessoas. Os agentes de IA preparam o dossiê e pedem aprovação antes que qualquer coisa chegue a um cliente.
Documentado para o DORA e para o seu supervisor
Documentamos o serviço do Claude para o seu registro de informações do DORA e relacionamos cada uso aos princípios de governança de IA que a EIOPA estabeleceu em agosto de 2025.
Classificado conforme o AI Act da UE
Classificamos cada uso antes de ele entrar em operação. A avaliação de risco e a precificação de pessoas físicas em seguros de vida e de saúde são de alto risco.
Risco inaceitável
Proibido desde 2 de fevereiro de 2025, como a pontuação social ou o reconhecimento de emoções no trabalho.
Alto risco
- Avaliação de risco e precificação de pessoas físicas em seguros de vida e de saúdeObrigações de alto risco, Anexo III, ponto 5, alínea c)
- Triagem de candidatos a empregoObrigações de alto risco, Anexo III, emprego
Risco limitado
- Um chatbot que responde a seguradosInformar aos usuários que estão falando com um sistema de IA
Risco mínimo
- Abertura de sinistros, conferência de apólices e redação para a equipePolítica de IA e medidas de letramento em IA para a equipe
O ponto 5, alínea c), abrange apenas os seguros de vida e de saúde. As obrigações para os usos de alto risco listados no Anexo III se aplicam a partir de 2 de dezembro de 2027, conforme alteração do Regulamento (UE) 2026/1744. Classificamos cada uso antes de ele entrar em operação.
Como entregamos
Como a Solorai implementa a IA em seguros?
Os mesmos três serviços de todo projeto, configurados para as regras deste setor.
Claude Enterprise
Claude para equipes de sinistros, subscrição e atendimento: login único, funções, políticas de dados, conectores para os seus sistemas centrais e treinamento com dossiês reais.
Serviços de Claude EnterpriseAgentes de IA
Um agente por processo, como o recebimento do aviso de sinistro, a triagem de propostas ou a comparação de condições de apólices, monitorado, registrado e aprovado por uma pessoa.
Serviços de agentes de IAAI Act da UE e governança
Um inventário de cada uso de IA, a classificação de riscos conforme o AI Act da UE, uma política de IA alinhada aos princípios da EIOPA e treinamento para a equipe.
Serviços de conformidade com o AI Act da UE
Por onde começar
Avaliação de maturidade em IA
Cerca de 2 semanas
Mapeamos os seus ramos, documentos e sistemas centrais e escolhemos os usos com o valor mais claro.
Piloto
Até 50 pessoas
Uma equipe de sinistros ou de subscrição trabalha com dossiês reais, com critérios de sucesso definidos antes de começar.
Implantação
De 6 a 8 semanas
O Claude chega às equipes incluídas, com conectores, playbooks e treinamento.
FAQ
IA em seguros, em resumo
O que é IA em seguros?
IA em seguros é o uso de modelos de IA como o Claude para receber sinistros, apoiar os subscritores, comparar condições de apólices, responder a clientes e preparar relatórios. As decisões de sinistros, de subscrição e de precificação continuam com pessoas.
Como as seguradoras usam a IA?
As seguradoras costumam começar pela abertura de sinistros, pela triagem de propostas para os subscritores, pela comparação de condições de apólices, pelos rascunhos de atendimento ao cliente e pela verificação de sinistros inconsistentes. Cada uso é classificado conforme o AI Act da UE antes de entrar em operação.
A IA em seguros é de alto risco segundo o AI Act da UE?
A avaliação de risco e a precificação de pessoas físicas em seguros de vida e de saúde são de alto risco segundo o Anexo III, ponto 5, alínea c), com obrigações a partir de 2 de dezembro de 2027. A abertura de sinistros, a conferência de apólices e a redação não são de alto risco.
O que a EIOPA espera das seguradoras que usam IA?
Em seu parecer de 6 de agosto de 2025, a EIOPA explicou como as regras de seguros existentes, como a Solvência II, a Diretiva de Distribuição de Seguros e o DORA, se aplicam aos sistemas de IA: uma abordagem proporcional e baseada em risco que cobre áreas como equidade, governança de dados, transparência e supervisão humana.
O DORA se aplica às seguradoras?
Sim. As empresas de seguros e de resseguros são entidades financeiras segundo o DORA, que se aplica desde 17 de janeiro de 2025, então serviços de IA como o Claude entram no registro de informações como qualquer outro serviço de TIC.
Como uma seguradora começa com a IA?
Com uma avaliação de maturidade em IA de cerca de 2 semanas, depois um piloto com uma equipe de sinistros ou de subscrição de até 50 pessoas e, em seguida, uma implantação de 6 a 8 semanas para as equipes incluídas.
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Fontes: Regulation (EU) 2024/1689, Regulation (EU) 2026/1744
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